Quiste intra-articular de rodilla: diagnóstico y tratamiento / Knee intraarticular cyst. Diagnosis and treatment

Introducción: El objetivo de nuestro trabajo es presentar una serie de 35 pacientes con diagnóstico de quiste articular de rodilla sintomático tratados de forma quirúrgica. Se describe el algoritmo diagnóstico, los resultados y el índice de recidiva. Material y método: Se evaluaron en forma retrospectiva 35 pacientes con diagnóstico de quiste articular de rodilla los cuales fueron tratados en forma quirúrgica. Excluimos aquellos pacientes con diagnóstico de ligamento mucoide y quiste para-meniscal. Veinte hombres, 15 mujeres, con una edad promedio de 39 años. En todos ellos se realizó una biopsia escisión: 31 a través de una artroscopía y 4 resección a cielo abierto. La clínica variaba entre hidrartrosis, bloqueo articular y dolor inespecífico. En todos los casos se realizó el mismo algoritmo diagnostico mediante resonancia magnética (RM). Se realizó un seguimiento clínico para evaluar recidiva. Resultados: El diagnostico se confirmó a través de anatomía patológica en todos los casos, obteniendo 16 sinovitis vellonodular pigmentada focalizada, 5 quiste mucoide, 4 quiste sinovial, 1 quiste de tejido fibroso, 6 gangliones del LCA y 1 del LCP, 2 fibrosis postoperatorios de LCA y 2 quiste de Baker. Treinta y cuatro pacientes evolucionaron en forma favorable. Un paciente con quiste de Baker complicado evolucionó con una recidiva luego de 6 meses de la cirugía. Conclusión: La RM preoperatoria es de gran importancia, ya que los quistes se pueden localizar en zonas de difícil acceso o no exploradas en forma habitual. Es importante la sospecha de este tipo de patología ya que con un diagnóstico temprano y tratamiento quirúrgico se obtienen resultados satisfactorios. Nivel de Evidencia: IV. Tipo de Estudio: Serie de Casos. Retrospectivo.

Introduction: The objective of this study was to investigate a series of 35 patients diagnosed with symptomatic intraarticular knee cysts and describe the diagnostic techniques and surgical treatment. Materials and Methods: This is a retrospective study involving 35 patients diagnosed with intra-articular knee cysts who underwent surgical treatment. We excluded patients diagnosed with a mucoid ligament and para-meniscal cysts. Twenty of the patients were men, 15 women with an average age of 39 years old. All patients underwent an escitional biopsy: 31 using arthroscopy and 4 with an open resection. Among the clinical variations were hydarthrosis, joint lock and complaints of unspecific pain. All of the mentioned cases were diagnosed using MRI imaging and clinical follow up care in order to evaluate suspicion of relapse. Results: The diagnosis was confirmed through anatomic pathology in all cases, with 16 focalized pigmented villonodular synovitis, 5 mucoid cycts, 4 synovial cysts, 1 fibrosis cyst, 6 ACL ganglions, 1 PCL ganglion, 2 ACL post-operative fibrosis and 2 Bakers cycts. 34 patients showed favorable outcome and one patient with a Bakers Cyst presented complication with a relapse 6 months after the inicial surgery. Conclusion: The pre-operative MRI is of great importance, cycts can be found in areas that are difficult to access or located in areas that are rarely explored. It is important to suspect these types of pathologies due to the fact that an early diagnosis and surgical treatment lead to favorable results. Level of Evidence: IV. Study Design: Retrospective. Case series.

Synovial Cyst with Fungal Granuloma.

Synovial cysts are frequently seen and are most commonly seen at the back of the knee where it is known as popliteal cyst. But synovial cyst with fungal granuloma is rather rare. This case report illustrates an occurrence of synovial cyst with fungal granuloma, in a 40 years old male at the dorsal aspect of the right ankle joint. Clinical examination revealed lesion about 4x4x4cms in size over the dorsal aspect of the right ankle joint. Simple excision of the lesion was done with the clinical diagnosis of lipoma. Microscopic examination revealed synovial lining hyperplasia and subintimal tissue showed granulomatous reaction with foreign body giant cells and black colored fungal colonies. Patients did not attend further, so follow up was not available.

Synovial cyst of the thoracic spine: case report

Spinal cord compressing syndrome due to synovial cyst (SC) of the thoracic spine is a rare clinic condition. We report a case of SC located in the thoracic spine causing spastic paraparesis in a 14 year-old female patient. The SC was removed thoroughly by laminectomy. The patient had an excellent recovery. The etiological and therapeutic aspects are discussed.

Síndrome de compressão medular causada por cisto sinovial (CS) da coluna torácica é patologia rara e pouco descrita na literatura. Descrevemos um caso de CS da coluna torácica causando paraparesia espástica em uma paciente de 14 anos de idade. O cisto foi removido através de laminectomia e a paciente apresentou uma excelente recuperação. Discutimos os aspectos etiológicos e terapêuticos.

Giant rheumatoid synovial cyst of the hip joint: diagnosed by MRI.

Synovial cysts are commonly found in the knee joint. Hip Joint is an infrequent site for formation of synovial cysts. The features of a large, synovial cyst on magnetic resonance imaging, occurring in the hip joint, are described.

Quiste meniscal: el valor diagnóstico de la resonancia magnética / Meniscal cyst: diagnostic value of magnetic resonance imaging

El propósito del presente trabajo es analizar retrospectivamente las imágenes de resonancia magnética (RM) en relación con el hallazgo artroscópico en un grupo de 20 pacientes con diagnóstico de quiste meniscal que fueron intervenidos quirúrgicamente entre abril de 1992 y marzo de 1998. En todos los pacientes el quiste meniscal fue diagnosticado por RM, que informó tamaño, localización y tipo de lesión meniscal. Las roturas meniscales fueron del tipo horizontal en el 90 por ciento de los casos. La RM resultó ser un método diagnóstico confiable y de gran valor para el estudio de esta patología

Mucinosis cutáneas / Cutaneous mucinosis

La mucina está constituida por ácido hialurónico, que es el principal mucopolisacárido ácido de la dermis en condiciones fisiológicas. Su apariencia es la de un gel transparent y viscoso, y a la microscopia óptica se evidencia con tinciones especiales (azul de alcian a pH 2,5, hierro coloidal y mucicarmín). El aumento de depósito de mucina dérmica se denomina mucinosis cutánea, y si este depósito es el principal elemento observado en la histopatología constituye una mucinosis primaria o idiopática, con características clínicas e histopatológicas propias. Es importante diferenciarlas de aquellas dermatosis en que secundariamente se observa un depósito de mucina (dermatofibroma, granuloma anular, tumores cutáneos, etc.). Las mucinosis cutáneas primarias pueden clasificarse en focales o difusas, según sea la distribución de la mucina, y según sean sus características histopatológicas pueden constituir entidades clínicas bien diferenciadas

Quistes sinoviales o ganglionares en la columna lumbar: hallazgos en resonancia magnética

Se presenta una serie de 9 pacientes con disgnóstico por resonancia magnética de quistes sinoviales en la columna lumbar. Se encontraron en pacientes entre los 24 y 73 años en la mayoría con síntomas relacionables con el hallazgo de imágenes aunque también se encontraron como un hallazgo incidental o no relacionado con los síntomas. La característica más típica de las lesiones es la de una imagen redondeada, ovalada o bilobulada en estrecha relación anatómica con la articulación facetaria o el ligamento amarillo con baja intensidad de señal en las secuencias de T1 y alta en las de T2. La asociación con artrosis facetaria y espondilolistesis degenerativa es significativa y también soporta el diagnóstico

Compressäo do nervo fibular comum por cisto sinovial: relato de caso / Compression of the peroneus nerve by a synovial cyst: report of a case

Os autores apresentam um caso de paralisia do nervo fibular comum provocado por cisto sinovial e fazem uma breve revisäo da literatura.

Músculo extensor anómalo que simula quiste sinovial dorsal de la muñeca / Anomalous extensor muscle that resembles dorsal synovial cist of the carpus

Se presentan en este informe dos casos de músculo anómalo extensor digitorum manus indicis que simulaban quiste sinovial en el dorso de la muñeca. Una prueba diagnóstica es la extensión de los dedos palpando la tumoración en la que puede percibirse contracción muscular. La tumuración se hace más prominente durante la dorsiflexión activa de la muñeca y extensión de los dedos en oposición al quiste sinoval que es más prominente en flexión palmar. El dolor que se presenta puede ser debido a la compresión del músculo bajo el ligamento dorsal del carpo o contra su borde distal en la dorsiflexión activa.

Cisto sinovial intrarraquiano lombar como causa de compressäo radicular: relato de caso / Lumbar intraspinal synovial cyst as a cause of radicular compression: report of a case

Relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino, de 57 anos, que se apresentou com quadro clínico de compressäo radicular L5-S1 a direita. A tomografia computadorizada da coluna lombossacra mostrou imagem sugestiva de cisto sinovial bilateral em L5-S1, confirmada pela hemilaminectomia bilateral. A revisäo da literatura mostrou tratar-se de patologia rara, ainda sem descriçäo na literatura nacional